Дифференциальная диагностика гематурии в нефрологии

ПЛАН
Введение
1. Основные причины и понятие
2. Отдельные причины гематурии
· Мочекаменная болезнь
· Опухоли почки и мочевыводящих путей
· Гломерулонефрит
· Системные васкулиты
· Коллагенозы
· Артропатии
· Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
· Подагра
· Гиперкальцийурия и гиперурикозурия
· Псориаз
· Сепсис
Литература

ВВЕДЕНИЕ

Гематурия является одним из ведущих симптомов в клинике патологии почек. Множество причин, вызывающих гематурию, требует проведения скрупулезного диагностического поиска. В норме в моче эритроцитов нет либо их количество не превышает 1-2 в поле зрения. Иногда может отмечаться и большее число эритроцитов, однако такие эпизоды должны быть нечастыми и носить эпизодический характер. Появление в поле зрения 3 и более эритроцитов считается эритроцитурией.
Распространенность эритроцитурии в популяции колеблется от 0,18 до 16,1%. По нашим данным, полученным в ходе одномоментного исследования 1446 пациентов соматических стационаров Ростова-на-Дону (в исследование не вошли больные отделений нефрологии и урологии), эритроцитурия была обнаружена в 3,7% случаев. При обследовании молодых солдат обнаружили эритроцитурию в 39% случаев. Однако она носила транзиторный характер, поскольку при последующих обследованиях встречалась с частотой, не превышающей 16%. У женщин в постменопаузе эритроцитурия встречается с частотой 13%.
При скрининговых исследованиях в популяции детей гематурия встречается с частотой 1-4% и увеличивается с возрастом, достигая 12-18%.