Ентеральна недостатність в ранньому післяопераційному періоді у пацієнтів з гострою хірургічною патологією органів черевної порожнини
Состав работы
|
|
|
|
Необходимые программы
Работа представляет собой zip архив с файлами (распаковать онлайн), которые открываются в программах:
- Microsoft Word
Описание
Актуальність теми. На теперішній час існує багато досліджень, що доводять користь та ефективність застосування раннього ентерального зондового харчування (ЕЗХ) після операцій на органах шлунково–кишкового тракту (ШКТ) (Костюченко А.Л., Костин Э.Д., Курыгин А.А., 1996; Лейдерман И.Н., 2000; Stephine J. Lewis, Matthias E., Paul A. Sylvester, 2001). Вважають, що це поперджує атрофію ентероцитів внаслідок голодування, забезпечує профілактику стресових виразок, знижує ступінь бактеріальної транслокації, забезпечує організм хворого достатньою кількістю нутрієнтів, потреба в яких різко зростає в ранньому післяопераційному періоді (РПП) (Попова Т.С., Тамазишвили Т.Ш., Шестопалов А.Е., 1991; Bengmark S., Gianotti L., 1996). Метод набуває особливої актуальності в умовах, коли період голодування різної тривалості передував оперативному втручанню і у хворих виявляються ознаки порушення харчового статусу (Репин В.Н., Дворецкий Л.Э., Возгомент Н.М., 2000).
Нерідко передумови для виникнення кишкової дисфункції у хворих з гострою хірургічною патологією органів черевної порожнини виникають ще в доопераційному періоді внаслідок централізації гемодинаміки, розладу мікроциркуляції в кишковій стінці, гіпоксичного та реперфузійного ушкодження ентероцитів, дії прозапальних медіаторів, набряку кишкової стінки (Haglund U., 1994; Ince C., Thio S., Van Iterson M., 1996; Diable L.N., Dulchavsky S.A., Brown W.J., 1997). Оперативне втручання та розлади водно–електролітного обміну сприяють формуванню синдрому ентеральної недостатності різного ступеня тяжкості, ускладнюючи перебіг РПП. Зазначені патогенетичні фактори мають місце при крововтраті та при перитоніті, саме тому дослідження проводили у хворих, оперованих з приводу гострої шлунково–кишкової кровотечі (ГШКК), а також у хворих з перитонітом у різних його фазах.
Нерідко передумови для виникнення кишкової дисфункції у хворих з гострою хірургічною патологією органів черевної порожнини виникають ще в доопераційному періоді внаслідок централізації гемодинаміки, розладу мікроциркуляції в кишковій стінці, гіпоксичного та реперфузійного ушкодження ентероцитів, дії прозапальних медіаторів, набряку кишкової стінки (Haglund U., 1994; Ince C., Thio S., Van Iterson M., 1996; Diable L.N., Dulchavsky S.A., Brown W.J., 1997). Оперативне втручання та розлади водно–електролітного обміну сприяють формуванню синдрому ентеральної недостатності різного ступеня тяжкості, ускладнюючи перебіг РПП. Зазначені патогенетичні фактори мають місце при крововтраті та при перитоніті, саме тому дослідження проводили у хворих, оперованих з приводу гострої шлунково–кишкової кровотечі (ГШКК), а також у хворих з перитонітом у різних його фазах.
Другие работы
Отчет по производственной практике "Безопасность жизнедеятельности при очистке воды для жилых помещений предприятия НефтеОргСинтез"
ДО Сибгути
: 11 декабря 2012
ВВЕДЕНИЕ
1. Характеристика хозяйства Пермьнефтеоргсинтез.
2. Анализ опасных и вредных факторов на производственнных объектах ООО "Пермьнефтеоргсинтез".
3. Анализ защитных мер по предотвращению проявления опасных и вредных факторов.
4. Охрана труда и производственная безопасность в Пермьнефтеоргсинтезе в цехе по очистке воды.
5. Выводы и предложения по совершенствованию системы безопасности на предприятии ООО "Пермьнефтеоргсинтез".
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
375 руб.
Тест с ответами по дисциплине "Маркетинг"
elementpio
: 19 сентября 2012
Тест по дисциплине маркетинг на тему: «Виды цен и особенности их применения. Методы расчета цен. Виды скидок и условия их применения»
Большая часть теста собрана вручную по лекциям преподавателя, на момент загрузки - аналогов в сети не имеет. В тест входят вопросы по темам:
Виды цен и особенности их применения
Методы расчета цен
Виды скидок и условия их применения
Гидравлика и гидропривод ПГУПС 2016 Задача 4 Вариант 2
Z24
: 5 января 2026
Вертикальный цилиндрический резервуар высотой Н и диаметром D закрывается полусферической крышкой, сообщающейся с атмосферой через трубу внутренним диаметром d (рис.4.1). Резервуар заполнен мазутом, плотность которого ρ=900 кг/м³.
Требуется определить:
1 Высоту поднятия мазута h в трубе при повышении температуры на t, ºC.
2 Усилие, отрывающее крышку резервуара при подъеме мазута на высоту h за счет его разогрева.
Коэффициент температурного расширения мазута принять равным βt=0,00072
150 руб.
Ректификационная колонна непрерывного действия для разделения смеси жидкости муравьиная кислота - уксусная кислота
Рики-Тики-Та
: 21 июня 2012
Содержание
Введение 4
1 Общие сведения о процессе ректификации 5
2 Описание технологической схемы ректификационной установки 10
3 Выбор конструкционного материала аппарата и опор 12
4 Основные условные обозначения и единицы измерения 14
5 Расчет тарельчатой ректификационной колонны непрерывного действия
15
5.1 Материальный баланс колонны и рабочее флегмовое число 15
5.2 Тепловой баланс колонны и куба нагрева 16
5.3 Технологический расчёт 19
5.4 Расчет скорости пара и диаметра кол
55 руб.