Особенности личности больных с последствиями травм опорно-двигательного аппарата и коррекционная работа с ними

О Г Л А В Л Е Н И Е:
ВВЕДЕНИЕ - 4
ГЛАВА 1. ОСОБЕННОСТИ ЛИЧНОСТИ БОЛЬНОГО - 8
1.1.Личность как центральная проблема медицинской
психологии - 8
1.2.Особенности изучения внутренней картины болезни - 12
1.3.Некоторые аспекты психической адаптации больных
с последствиями травм опорно-двигательного аппарата - 16
1.4.Особенности оказания психологической помощи больным
с последствиями травм ОДА - 21
ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДИКИ
ИССЛЕДОВАНИЯ - 27
2.1.Организация исследования - 27
2.2.Описание методик исследования - 28
ГЛАВА 3. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ - 51
3.1. Результаты проведенной беседы - 51
3.2. Результаты исследования по методике психологической
диагностики типов отношения к болезни - 53
3.3. Результаты исследования по шкале реактивной
(ситуативной) и личностной тревожности Ч.Д.Спилбергера –
Ю.Л.Ханина - 57
3.4. Результаты исследования уровня субъективного
контроля (УСК) - 60
3.5. Результаты исследования по методике «Дом-дерево-
человек» - 63
3.6. Результаты корреляционного анализа - 66
3.7. Результаты факторного анализа - 73
3.8. Коррекционная работа с больными с последствиями
травм ОДА -74

ВЫВОДЫ - 78
ЗАКЛЮЧЕНИЕ - 79
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ - 83
ПРИЛОЖЕНИЯ - 87



В В Е Д Е Н И Е
Проблема психической реабилитации больных с последствиями травм опорно-двигательного аппарата является недостаточно изученной темой в медицинской психологии.
Реформы в области медицинского обслуживания привели к затяжному кризису в данной сфере и отодвинули на задний план исследования, связанные с изучением личности больного, перенесшего тяжелую травму и нуждающегося в психической реабилитации.
До сих пор врачи-непсихиатры уделяют крайне мало внимания изучению внутренней картины болезни и иатрогении, тогда как исходя из монистического представления об организме, объясняющего неразрывную связь психических и соматических процессов, и из современных данных о влиянии психических раздражений на течение вегетативных процессов организма, этому вопросу следует уделять самое пристальное внимание. Такого подхода требуют как интересы больного, так и интересы отечественного здравоохранения.
Жизнь постоянно ставит перед медициной новые задачи, одной из которых является перестройка самой методики исследования больного. Она, прежде всего, должна быть плановой, вести борьбу с упрощенчеством, с механистическим мышлением.
Хорошо известное уже античным врачам влияние психики и ее роль в происхождении, течении и лечении болезней было отодвинуто далеко на задний план локалистическим направлением медицины Х1Х-ХХ вв. в результате успехов анатомо-морфологического и экспериментального методов. Это в значительной мере увело врача от изучения психики больного и привело даже к пренебрежению ею. Однако эволюция научных знаний привела к научному обоснованию уже давно известных психосоматических заболеваний.
Очевидно, что правильное методическое исследование больного с изучением внутренней картины болезни является необходимым условием не только правильного диагноза, но и условием разработки мероприятий по психической реабилитации больного после серьезной травмы.
Актуальность вышеизложенной проблематики обусловлена тем обстоятельством, что в последние годы значительно возросло количество нервно-психических расстройств, что в свою очередь способствует возрастанию дорожно-транспортных происшествий. В результате растет число потерпевших с тяжелыми травмами опорно-двигательного аппарата, порой очень остро переживающих временную или постоянную утрату своей трудоспособности, невозможность продолжать прежний образ жизни. Этот фактор предопределяет необходимость оказания действенной психологической помощи таким пациентам. Поэтому целью дипломного исследования являлось изучение особенностей личности больных с последствиями травм ОДА, их отношения к болезни и изучение возможности применения арттерапии при их лечении.